初診WEB仮予約

初診予約の流れ

①「web問診表」をお送りください
(※まだこの時点で予約は完了しておりません)
        ▼
②当院より予約日調整のお電話をさせていただきます
        ▼
③初診日時が決まりましたら、「初診日ご持参物」と「初診当日の流れ」をご確認ください
        ▼
④初診ご予約日時にご来院ください

※web問診表を送信いただくと一旦仮予約となり、当院より予約日調整のお電話をさせていただきます。初診日時が決定した時点で予約が確定となります。
※送信後、5日以内(土・日・祝祭日を除く)に当院からの連絡がない場合、もしくは、当院からの着信が残っている場合は、恐れ入りますが、直接お電話いただきますようお願い致します。


個人情報などのデータを安全に管理するため、SSLを利用した暗号化通信を使用しています。患者様の個人情報は、SSLによって保護されますのでご安心ください。また、いただいた情報は厳重に保管いたします。

WEB問診表

*は必須項目となります
※ご来院時には問診表のご記入がございません。診察に必要な情報ですので、可能な限り正確な情報のご入力をお願いいたします。








Please wait...

医療法人ハート 難治性不妊治療専門医院
ISO9001認証取得 JISART認定審査合格
広島ハートクリニック

〒732-0822
広島県広島市南区
松原町3-1-301
TEL 082-567-3866
FAX 082-567-3864

午前 9:00~12:00(月~土)
午後 14:30~17:00(月~水) 
15:00~17:00(金)

当院は予約制です。再診の方はWEB予約を取ってからご来院下さい。初診の方は初診WEB仮予約よりご登録いただき、予約が確定しましたらご来院ください。