初診申し込み 受付完了

ご入力いただいたメールアドレスに、「WEB問診表」入力フォームの案内が届きます。メールに記載されたURLより、問診表と希望初診日を送信してください。

※案内は自動返信メールにて届きます。届かない場合は、メールアドレスと受信設定をご確認いただき、再度初診申し込みフォームを送信してください。